В 2008 году в дневных стационарах больными проведено 70,5 млн. пациенто-дней (в 2007 году 68,1 млн.). Средняя длительность лечения одного больного в дневных стационарах составила 11,3 дня. Средняя стоимость одного пациенто-дня в дневном стационаре составила 296,2 рубля (в 2007 году – 240,6 рубля).
Проведен анализ расходов из различных источников финансирования по видам затрат и видам медицинской помощи.
В структуре всех государственных расходов на медицинскую помощь в 2008 году преобладали расходы на оплату труда с начислениями (58,5%). Прочие расходы составили 16,7%, расходы на медикаменты и перевязочные средства – 11,8 %, капитальные вложения в основные фонды – 4,5%, оплату коммунальных услуг – 3,8%, продукты питания – 3,5%, оплату горюче-смазочных материалов – 0,9 % и мягкий инвентарь и обмундирование – 0,3%. По сравнению с предыдущим годом незначительно возросла доля расходов на медикаменты и перевязочные средства (с 11,3% до 11,8%) и на оплату труда с начислениями (с 57% до 58,5%).
В 2008 году завершилась реализация пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, в котором приняли участие 19 субъектов Российской Федерации. В 2007 и 2008 гг. из бюджета ФФОМС на реализацию Проекта были направлены средства в размере 5,4 млрд. рублей.
Субъекты Российской Федерации осуществляли одно или несколько направлений реализации Проекта, в зависимости от объемов его софинансирования или их отсутствия. В реализации Проекта участвовали около 600 медицинских организаций.
В ходе реализации основных направлений пилотного проекта достигнуты:
- сокращение объемов скорой медицинской помощи. За период 2006-2008 гг. по пилотным территориям подушевые показатели объема скорой медицинской помощи сократились с 0,360 в 2006 году до 0,344 вызовов в 2008 году (на 4,4 %). Наибольшее сокращение произошло в Краснодарском крае (на 15,6 %) и Томской области (на 11,5 %).
- увеличение объемов амбулаторной медицинской помощи, как наиболее приоритетного вида медицинской помощи. По пилотным регионам территориальные подушевые показатели объемов амбулаторной медицинской помощи увеличились с 8,029 посещений в 2006 году до 8,590 посещений в 2008 году (на 7,0 %).
- сокращение объемов стационарной медицинской помощи. В пилотных территориях произошло снижение территориальных нормативов объема медицинской помощи, оказываемой в стационарах: с 2,804 койко-дня в 2006 году до 2,684 койко-дня в 2008 году (на 4,3%).
Необходимо отметить, что в большинстве пилотных территорий отмечена сбалансированность территориальных программ государственных гарантий по видам и объемам медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.
Направление по переходу к преимущественно одноканальному финансированию учреждений здравоохранения реализовывалось в 12 субъектах Российской Федерации: Республике Татарстан и Чувашской Республике, Краснодарском, Пермском и Хабаровском краях, Белгородской,
Владимирской, Вологодской, Калининградской, Калужской, Ленинградской и Томской областях. За счет увеличения размера платежа на ОМС неработающего населения из бюджета субъекта Российской Федерации или путем передачи средств местных бюджетов бюджету субъекта Российской Федерации. При этом в 2008 году 10 из 19 пилотных территорий реализовали территориальные программы без дефицита.
К критериям оценки эффективности реализации Проекта относятся: положительная динамика показателей смертности населения, включая смертность в трудоспособном возрасте, стойкое снижение уровня младенческой смертности, показатели заболеваемости населения социально значимыми болезнями, а также показатели инвалидности. Динамика снижения показателей смертности и инвалидности отмечалась во всех пилотных территориях.
Еще по теме:
Аудит межбанковских кредитов
При проверке использования кредитных ресурсов следует обращать внимание на состояние уставного фонда, ликвидность баланса, а также соблюдение норм обязательных резервов. Отдельные хозяйствующие субъекты, ежедневно пользующиеся услугами ко ...
Обзор пенсионных систем с добровольной
накопительной частью: Великобритания, США, Германия
Под добровольностью формирования пенсионных накоплений в дополнение к государственным пенсионным схемам подразумевается такая форма негосударственного пенсионного обеспечения, при котором вкладчики вносят пенсионные взносы в фонд на принц ...
Формы кредита
Кредит выступает в различных формах; главные из них — коммерческий кредит и банковский. Коммерческий - это кредит, предоставляемый юридическими лицами, связанными либо с производством товаров, либо с их реализацией друг другу при продаже ...